ITサロン---入会申込書

ITサロン　入会申込書

申込日	２０　　　年　　　　月　　　　日	サロン ID		会員ID
フリガナ		性　　別	男性・女性
氏　　名		生年月日	１９　　　年　　　　月　　　　日
住　　所	〒　　　　　－　　　　ＴＥＬ　　　　　　（　　　　　）　　　　　　　　　E-mail 　(　　　　　　　　　　　　　　　　　　　)
お仕事	□会社員　□自営業　□アルバイト・パート　□主婦　□無職　□学生　□高校生　□中学生　□小学生　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　）

●あなたのパソコンの有無や経験などをご記入ください

◆ あなたは「におの浜ITサロン」を何で知りましたか？
□新聞広告、チラシ　□インターネット、ホームページ　□パソコン教室、パソコン販売店
□行政機関、教育機関、商工会、自治会など　□知人、友達から
□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

◆ 現在、あなたはパソコンをお持ちですか？　　　□はい　□いいえ

◆ パソコンの経験は何年ありますか？
□未経験　□半年以内　□１年以内　□３年以内　□６年以内　□６年以上

◆ あなたの希望するメールアドレスを英字と数字で記入してください
　　・第１希望　（　　　　　　　　　　　.itsalon.jp ）　　（********.itsalon.jp）
　　・第２希望　（　　　　　　　　　　　.itsalon.jp ）　　*は4～16文字で。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　半角英数小文字と"-"と"_"のみ使用可。

◆ あなたはホームページを希望されますか？　　　　　　　　　　□はい　□いいえ

●あなたのパソコン知識の状況や今後の希望をご記入ください

	困っている不得意	習いたいやりたい	比較的自信がある
・キーボードの打ち方やマウスの扱い方	□	□	□
・インターネット、メールの扱い方や接続の仕方	□	□	□
・Excel（Lotuas123）などの表計算ソフトの扱い方	□	□	□
・Word（一太郎）などのワープロソフトの扱い方	□	□	□
・はがきソフトや写真・画像の取り扱い方	□	□	□
・デジカメ、スキャナーの扱い方	□	□	□
・掲示板、スケジュール、グループウェアーなど	□	□	□
・ホームページの作成	□	□	□

●あなたのご趣味、興味があること、得意なことなどをご記入ください
（今後の仲間づくり、グループウェア及び情報提供の参考資料にさせていただきます。）

ホビー・スポーツ：	□ 音楽　　□ 映画・演劇　　□ 絵画・写真　　□本･書籍　　□旅行 □ スポーツ　□ アニメ・マンガ　　□ デザイン　　□ アウトドア □ ゲーム　　□ パソコン・インターネット　　□ テレビ　　□ 車・バイク □ 釣り　　□ その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
ライフ：	□ 健康・医療　　□ 介護　　□ 料理・食品　　□ エステ・ダイエット □ ファッション・ヘアメイク　　□ インテリア・雑貨　　□ シルバーライフ □ 出産・育児　　□ 花・ガーデニング　　□ 手芸　　□ ペット　　 □ お酒　　□ その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
エンタテイメント：	□ グルメ　　□ ギャンブル　　□ 占い　　□ 懸賞・プレゼント　　 □ その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
教育：	□ 資格・スキル　　□ 語学　　□ 留学・進学　　□ 子供の教育　　 □ その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
マネー&不動産：	□ 貯蓄　　□ 投資　　□ カード･ローン　　□ 住宅・不動産　　 □ その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
ビジネス：	□ 就職・転職　　□ 起業・独立　　□ 派遣・アルバイト・パート　　 □ SOHO・在宅勤務　　□ 経済・時事・ニュース　　 □ ビジネスセミナー　　□ サイエンス・テクノロジー　　□ 海外勤務 □ その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
その他（特筆事項）：